Đứt gãy ADN tinh trùng (DFI) _ Nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn Nam giới
Phân mảnh ADN tinh trùng (đứt gãy ADN tinh trùng) là một trong những bất thường ADN của tinh trùng, chiếm 30% các trường hợp vô sinh nam. Bất thường này ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và tạo phôi của tinh trùng, cũng như việc làm tổ của phôi
Tinh trùng đứt gãy ADN (hay gọi là tinh trùng phân mảnh ADN) là tình trạng chuỗi ADN của tinh trùng không có sự liền mạch mà bị đứt ra thành từng đoạn nhỏ. Việc xét nghiệm tinh dịch đồ chỉ giúp xác định về hình dáng bên ngoài của tinh trùng có bao nhiêu phần trăm bình thường, bao nhiêu phần trăm bất thường, còn không thể biết được hệ gen bên trong như thế nào. Vì thế, với những trường hợp cần thiết sẽ phải có những xét nghiệm đặc biệt để kiểm tra độ đứt gãy ADN của tinh trùng, kể cả trong những trường hợp có tinh dịch đồ bình thường hay bất thường.
Tình trạng tinh trùng phân mảnh ADN càng ngày càng gia tăng, ảnh hưởng từ môi trường, thói quen ăn uống, thói quen sinh hoạt của nam giới gây ra. Việc tinh trùng bị đứt gãy gen cao có rất nhiều nguy cơ nguy hiểm như sảy thai liên tiếp, chết lưu thai liên tiếp, thất bại làm tổ và sự phát triển của phôi... và không thể phát hiện nếu chỉ kiểm tra tinh dịch đồ thông thường.
Do đó thực hiện xét nghiệm phân mảnh ADN tinh trùng (DFI) giúp các bác sĩ có thể tìm hiểu rõ hơn về nguyên nhân vô sinh ở cặp vợ chồng hiếm muộn.
Việc xét nghiệm đứt gãy ADN tinh trùng (DFI) là rất cần thiết trong những trường hợp sau:
- - Có tiền sử hư - sẩy thai tự nhiên
- - Nam giới có kết quả tinh dịch đồ bình thường vẫn không có con
- - Thất bại với IUI - Bơm tinh trùng
- - Thất bại với IVF - Thụ tinh ống nghiệm
- Chuyển phôi thất bại nhiều lần- - Nam giới > 35 - 40 tuổi
- - Nam giới hút thuốc lá
- - Bệnh nhân trong điều trị ung thư - bệnh mãn tính dùng thuốc kéo dài
- - Người tiếp xúc với các hóa chất độc hại
- - Nhiễm trùng cơ quan sinh dục
- - Mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh
Chính vì thế, việc đánh giá toàn diện về chất lượng tinh trùng thông qua xét nghiệm phân mảnh ADN tinh trùng là điều vô cùng cần thiết để tiên lượng khả năng sinh sản và có hướng điều trị khi cần thiết.
Nếu:
DFI < 5 - 10% tiếp tục theo dõi để có thai tự nhiên
DFI ≤ 10 - 20% là phân mảnh trung bình: Cân nhắc thực hiện IVF
DFI > 20 - 25% là phân mảnh nhiều: Khuyến cáo thực hiện IVF
Có thể cải thiện tình trạng tinh trùng phân mảnh ADN bằng cách tìm ra nguyên nhân và điều trị bệnh. Đồng thời cải thiện lối sống sinh hoạt như tăng tần suất quan hệ, ăn uống, làm việc, nghỉ ngơi khoa học để cải thiện chất lượng gen của tinh trùng.
Tinh trùng đứt gãy ADN có điều trị được không?
Trong ăn uống, nên chú ý bổ sung đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là kẽm (có nhiều trong hàu, thịt bò), uống acid folic liều 1 – 5mg, vitamin C (có nhiều trong cam, bưởi), vitamin E (rau cải xanh, hạnh nhân, bơ, hạt dẻ), L-carnitine, Coenzyme Q10 (có trong dầu cá, như cá hồi, cá ngừ). Ngoài ra, có thể sử dụng thêm các sản phẩm thực phẩm chức năng giúp cải thiện tình trạng tinh trùng bất thường, tăng số lượng, chất lượng tinh trùng, tăng khả năng có con. Nên tăng cường luyện tập thể dục, hạn chế rượu bia, ngừng hút thuốc lá, tránh tiếp xúc với hóa chất độc hại, tránh ngồi lâu, tắm nước nóng, bỏ điện thoại vào túi quần....
