Phẫu thuật vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng - micro TESE


Các vấn đề tâm lý như rối loạn cương dương, không xuất tinh được và các bệnh lý về hệ thống sinh tinh như viêm, dị tật cơ học hay di truyền. Với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật hiện nay, phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng đang là một trong những phương pháp điều trị vô sinh phổ biến đem lại cơ hội làm bố cho nhiều trường hợp vô sinh nam.





1. Vi phẫu trích tinh trùng tinh hoàn là gì?

Vi phẫu trích tinh trùng tinh hoàn (microdissection TESE hay microTESE) là kỹ thuật trích tinh trùng hiệu quả và an toàn đối với những người có tinh hoàn bị hư, không sinh tinh.

Trường hợp vô sinh do tinh hoàn không sinh tinh thì mô tinh hoàn bị hư hại không đồng nhất chỗ hư nặng, chỗ hư nhẹ. Những chỗ hư nhẹ vẫn còn tế bào sinh tinh, thậm chí còn tinh trùng nhưng quá ít nên tự chết trong tinh hoàn chứ không kịp bơi một chặng dài để ra ngoài khi tinh dịch được xuất ra. 

Nhờ vào kính hiển vi phẫu thuật phóng đại mô tinh hoàn, các bác sĩ có thể lấy được toàn bộ mô tinh hoàn để tìm những chỗ còn ống sinh tinh có tinh trùng.




2. Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng của phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Khả năng tìm thấy tinh trùng của vi phẫu mào tinh tìm tinh hoàn tùy thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh có thể đạt được các tỷ lệ sau:

Các trường hợp vô sinh do hai tinh hoàn teo, không sinh tinh có khả năng tìm được tinh trùng bằng phương pháp micro TESE

Đặc biệt khả năng tìm thấy tinh trùng ở bệnh nhân quai bị làm teo hai tinh hoàn.Khoảng 90% bệnh nhân tinh hoàn teo do ẩn cũng có hy vọng tìm thấy tinh trùng

Và ở bệnh nhân bị bệnh di truyền làm teo tinh hoàn như hội chứng Klinefelter 47, XXY có khả năng tìm được tinh trùng

Cũng có tới 50% người bệnh mất đoạn nhiễm sắc thể Y AZFc tìm được tinh trùng bằng microTESE

Để thực hiện thành công kỹ thuật thì trang thiết bị vi phẫu không phải là yếu tố quan trọng vì hầu như ở các trung tâm nam khoa, hiếm muộn đều có thể trang bị được. Yếu tố con người mới đóng vai trò quyết định khi thực hiện phương pháp micro TESE cần các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm về vi phẫu và phẫu thuật tinh hoàn cũng như kỹ thuật viên có khả năng đọc mô tinh hoàn tốt.





3. Tinh trùng sau khi lấy được từ microTESE sẽ được xử lý như thế nào?

Tinh trùng thu được sẽ sử dụng để làm thụ tinh trong ống nghiệm. Người vợ được chích thuốc kích trứng để làm thụ tinh thì người chồng sẽ được thực hiện phẫu thuật trước 1 ngày hay cùng ngày với vợ được hút trứng.



Trường hợp người vợ chưa được kích trứng thì tinh trùng sẽ được trữ đông và dùng cho sau này khi đã thu được trứng. Tuy nhiên quá trình đông và rã đông có thể làm giảm chất lượng tinh trùng. Tỷ lệ thành công của thụ tinh trong ống nghiệm nhờ tinh trùng microTESE tương đương với tỷ lệ của dùng tinh trùng trong tinh dịch.

MicroTESE có thể thực hiện lần thứ 2 hoặc thậm chí thứ 3 nếu lần mổ đầu tìm thấy nhiều tinh trùng. Do đó, khi tinh trùng trữ đông không đạt được chất lượng như mong muốn thì bác sĩ có thể mổ microTESE lần nữa cho các trường hợp này.

Để nhận thông tin khám với Bs Nhật, vui lòng nhấn vào link: : https://m.me/bsphamquangnhat

Bài đăng phổ biến từ blog này

Chế độ ăn và sinh hoạt sau Chuyển Phôi

Hình ảnh
- Không giao hợp cho đến khi thử thai. - Không đứng hoặc ngồi trong 1 tư thế quá lâu, nên vận động đi lại nhẹ nhàng để kích thích tuần hoàn máu nhưng cũng không nên vận động trong thời gian lâu. - Không ăn thức ăn sống và nhiều thức ăn dầu mỡ , chất gia vị có thể gây khó chịu cho dạ dày. Nồng độ nội tiết tố cao gây nên chướng bụng vì vậy làm cho khó chịu thêm. - Không nên tự dùng gì trừ khi có sự chỉ định của Bác Sĩ, nếu trong trường hợp cần thiết gọi điện thoại cho Bác Sĩ. - Không tập thể dục gắng sức. - Không ngâm mình trong bồn tắm hay ngâm trong nước nữa phần dưới của cơ thể. - Không ngồi xổm và mang vác vật nặng ( bất cứ vật gì mà căng đến cơ bụng ). Trong thời gian này các cặp đôi cần lưu ý nhiều hơn đến vấn đề dinh dưỡng, vận động, nghỉ ngơi và các vấn đề trong sinh hoạt khác: Dinh dưỡng: nên bổ sung đạm từ thịt gà, thịt bò, thịt heo, hàu, tôm, cua, sữa. Tránh ăn chua cay và các chất kích thích như tiêu, ớt, cà phê, bia, rượu, hút …. Tránh ăn quá mặn; Không ăn quá ...
Đọc thêm

Thực Phẩm Cho Tinh Trùng Yếu

Hình ảnh
- Hàu biển : Giàu hàm lượng kẽm giúp nâng cao chất lượng tinh trùng và tăng cường testosterone. - Bông cải xanh : hàm lượng vitamin A dồi dào trong bông cải xanh giúp tinh trùng trở thành những tay bơi lội cừ khôi trong môi trường âm đạo. - Tỏi : chứa allicin và selenium giúp bảo vệ tinh trùng khỏi sự tổn hại và cải thiện sự linh hoạt của các tinh binh. - Chuối : giàu kẽm vitamin A , C và B1 có tác dụng thúc đẩy cơ thể sản sinh tinh trùng khỏe mạnh , tăng cường ham muốn. - Socola đen : Giàu chất chống oxy hóa giúp tinh trùng giảm  “stress” và chứa amino axit có tác dụng tăng gấp đôi lượng tinh trùng sản xuất ra. - Măng tây : măng tây giàu vitamin C giúp bảo vệ tinh trùng khỏi những tổn thương cũng như kích thích sự linh hoạt và lượng tinh trùng sản xuất. - Cà chua : chứa hoạt chất lycopene chống lại độc tố làm tổn thương DNA . Tế bào và tinh trùng. - Cải bó xôi : Giàu axit Folic bảo vệ tinh trùng khỏi dị dạng và làm tăng cơ hội tinh trùng gặp trứng. - Quả Óc ch...
Đọc thêm

Đứt gãy ADN tinh trùng (DFI) _ Nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn Nam giới

Hình ảnh
Phân mảnh ADN tinh trùng (đứt gãy ADN tinh trùng) là một trong những bất thường ADN của tinh trùng, chiếm 30% các trường hợp vô sinh nam. Bất thường này ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và tạo phôi của tinh trùng, cũng như việc làm tổ của phôi Tinh trùng đứt gãy ADN (hay gọi là tinh trùng phân mảnh ADN) là tình trạng chuỗi ADN của tinh trùng không có sự liền mạch mà bị đứt ra thành từng đoạn nhỏ. Việc xét nghiệm tinh dịch đồ chỉ giúp xác định về hình dáng bên ngoài của tinh trùng có bao nhiêu phần trăm bình thường, bao nhiêu phần trăm bất thường, còn không thể biết được hệ gen bên trong như thế nào.  Vì thế, với những trường hợp cần thiết sẽ phải có những xét nghiệm đặc biệt để kiểm tra độ đứt gãy ADN của tinh trùng, kể cả trong những trường hợp có tinh dịch đồ bình thường hay bất thường. Tình trạng tinh trùng phân mảnh ADN càng ngày càng gia tăng, ảnh hưởng từ môi trường, thói quen ăn uống, thói quen sinh hoạt của nam giới gây ra. Việc tinh trùng bị đứt gãy gen cao có rất...
Đọc thêm